Les hernies inguinales sont plus fréquentes chez l’homme que chez la femme. Elles sont dues soit à une faiblesse congénitale des tissus ou des muscles situés à la partie inférieure de la cavité abdominale, soit à une déficience provoquée par un effort violent : soulèvement d’un objet lourd, quinte de toux, défécation difficile ; l’affaiblissement musculaire laisse une ouverture par laquelle sort une anse intestinale. La hernie inguinale passe souvent inaperçue et n’est découverte que fortuitement à l’occasion d’un examen médical. Cependant, elle est toujours dangereuse.
Danger : Étranglement herniaire pouvant provoquer une gangrène d’issue fatale. Une hernie étranglée est une urgence médicale.
Hernie inguinale Symptômes :
La hernie inguinale est caractérisée par une masse localisée à l’aine. La grosseur, dont la taille peut atteindre celle d’un oeuf, disparaît souvent en position couchée, l’anse intestinale retombant alors dans la cavité abdominale. La hernie peut s’accompagner d’une douleur apparaissant à l’effort et irradiant parfois de l’aine vers les testicules.
S’il se produit un arrêt de la circulation dans l’anse intestinale, il y étranglement herniaire suivi inévitablement de gangrène si l’intervention chirurgicale n’intervient pas immédiatement. L’étranglement herniaire se traduit par une saillie prononcée, une douleur abdominale intense, des vomissements, une perte de connaissance, un collapsus.
Hernie inguinale Traitement :
Un soulagement temporaire peut parfois être obtenu par des pressions manuelles visant à réduire la hernie. Dans l’ensemble des cas, l’ouverture de la paroi abdominale s’impose. Chez le petit enfant et le vieillard, pour qui l’opération comporte un risque important, on préconise le port d’un bandage herniaire. Dans tous les autres cas, l’intervention chirurgicale est le seul traitement efficace. Bien que grave, elle conduit souvent à un rétablissement complet. La convalescence peut être longue.
Hernie inguinale Prévention :
Éviter de saisir des objets lourds situés en hauteur et apprendre à soulever correctement les objets pesants.
