Général ou Autre | Médecine préventive | Fièvre jaune (fièvre hémorragique)
Description
La fièvre jaune est une maladie infectieuse grave que lon trouve généralement en Afrique centrale et en Amérique tropicale (Amazonie) et en Amérique du Sud. Des cas de fièvre jaune se produisent le plus souvent dans les zones urbaines dAfrique (Afrique de lOuest en particulier).
Après une incubation de 3-6 jours, linfection se manifeste par une fièvre élevée et soudaine, avec la congestion du visage, qui devient pléthorique, et des douleurs abdominales et musculaires. La maladie peut régresser spontanément après 3-4 jours ou saggraver, provoquant un état de choc avec hypothermie, jaunisse et vomissements, anurie (arrêt de la production durine), une plus grande protéinurie (taux anormalement élevé de protéines dans lurine). Ces signes traduisent un effet grave du foie et du rein qui peut conduire au coma et à la mort.
Causes et facteurs de risque
La fièvre jaune est causée par le virus amaril. Il existe deux modes de transmission: par les animaux (en particulier les primates) ou accidentellement, des animaux aux humains (fièvre fourré) ou par les moustiques du type Aedes ou Haemagogus.
La fièvre jaune est transmise par les moustiques et affecte principalement les hôtes non-humains dans la jungle, comme les singes. Les gens qui passent du temps dans la jungle où les moustiques et singes infectés vivent peuvent contracter la fièvre jaune de brousse et peuvent être responsable des épidémies de fièvre jaune urbaine. Les gens peuvent obtenir la fièvre jaune urbaine, sils sont piqués par un moustique Aedes aegypti qui a déjà mordu un singe infecté ou un homme qui souffre de la fièvre jaune. Le risque dépidémie de fièvre urbaine est plus élevé dans les zones de jungle qui sont à proximité de lendroit que les moustiques infectés et les singes fréquentent souvent.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic est basé sur des tests sérologiques (recherche danticorps dans le sang). Il nexiste aucun traitement autre que symptomatique: la déshydratation, la dialyse rénale, la transfusion. Le vaccin est seulement une protection efficace, la vaccination est obligatoire dans les zones endémiques et confère la protection pendant une période dau moins deux ans. Il ny a pas de médicaments efficaces contre le virus de la fièvre jaune. Le traitement vise à affaiblir les symptômes. La fièvre est réduite par ladministration dacétaminophène, et non pas daspirine ou de libuprofène qui favorisent le saignement. Boire beaucoup de liquides est important afin déviter la déshydratation….
