Pieds | Rhumatologie | Goutte (inflammation articulaire, acide urique)
Description
La goutte est une maladie qui résulte d’une surcharge de l’acide urique dans le corps. La goutte est considérée comme une maladie chronique et progressive. La goutte chronique peut également conduire à des dépôts de boules dures d’acide urique dans les tissus, en particulier dans et autour des articulations et peut provoquer la destruction articulaire, la diminution de la fonction rénale, et des calculs rénaux (néphrolithiase).
Les symptômes de la goutte comprennent l’apparition rapide des douleurs articulaires aiguës. Cela se produit souvent dans l’articulation du gros orteil ou de la cheville, du genou, du poignet ou du coude. L’articulation enflammée est habituellement rouge, enflée, et tendre.
Causes et facteurs de risque
La surcharge d’acide urique conduit à la formation de petits cristaux d’urate qui se déposent dans les tissus du corps, en particulier les articulations. Lorsque des cristaux se forment dans les articulations, elles provoquent des crises récurrentes d’inflammation des articulations (arthrite).
La goutte a augmenté en fréquence au cours des dernières décennies affectant environ un à deux pour cent de la population de l’ouest à un moment donné dans leur vie. L’augmentation est supposée être due à l’augmentation des facteurs de risque dans la population, tels que le syndrome métabolique, l’espérance de vie et les changements dans le régime alimentaire. La goutte a été historiquement connue comme la maladie des rois ou la maladie des hommes riches.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic clinique est confirmé par la visualisation des cristaux caractéristiques dans le liquide articulaire. Le traitement avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des steroides, de la colchicine améliore les symptômes. Une fois que la crise aiguë sest calmée, les niveaux d’acide urique se sont généralement abaissés par des changements de style de vie, et ceux qui ont de fréquentes attaques, les médicaments tels que lallopurinol ou le probénécide peuvent fournir une prévention à long terme (si prescrits par le médecin).
L’objectif initial du traitement est de régler les symptômes d’une crise aiguë. Des attaques répétées peuvent être évités par les différents médicaments utilisés pour réduire les niveaux d’acide urique sérique. La glace appliquée pendant 20 à 30 minutes plusieurs fois par jour diminue la douleur….
