Général ou Autre | Hématologie | Drépanocytose
Description
Lanémie falciforme (drépanocytose) ou anémie falciforme est une maladie héréditaire entraînant la production de lhémoglobine S (Hb S ou Hb S), un type anormal dhémoglobine. Lhémoglobine est une protéine qui contient du fer, situé à lintérieur des globules rouges. Il transporte loxygène dans les poumons vers toutes les parties du corps et fournit de loxygène à toutes les cellules et les tissus.
Normalement, lhémoglobine F est produite au cours de la gestation. Après la naissance du bébé, Hb F est remplacé progressivement par lhémoglobine A. (Hb A) Dautres types dhémoglobine Hb F et sauf Hb A proviennent de mutations génétiques. Plusieurs variantes ont été identifiées, mais quelques-uns sont communs. Il sagit notamment de modifications liées à lHb S, Hb C et bêta-thalassémie. Si une personne a une copie normale du gène de lhémoglobine et une copie du gène Hb S, il y a une production de 20-40% de lHb S, mais produira assez dhémoglobine A. Par conséquent, il y aura des problèmes de santé impliqués.
Les symptômes et les complications de la drépanocytose peuvent être vécus par les personnes qui ont une copie du gène de la drépanocytose et une copie du gène altéré dautres variantes de lhémoglobine anormale (double hétérozygote), comme lhémoglobine C ou la thalassémie. Pour tous ceux qui ont deux copies du gène HbS (SS) et ceux avec une copie dune variante (SC, bêta talesemie, SD, SOArab), elle est présente sous la forme danémie falciforme. Dautres symptômes incluent: la fatigue et lanémie; les attaques de douleur; la dactylite (enflure et inflammation des mains ou des pieds); larthrite bactérienne; la séquestration splénique; la congestion du foie; des dommages aux poumons et du cur etc.
Causes et facteurs de risque
Lanémie falciforme est causée par un type anormal dhémoglobine appelée hémoglobine S. Lhémoglobine est une protéine dans les globules rouges qui transporte loxygène. Lhémoglobine S modifie la forme des globules rouges. Les globules rouges deviennent en forme de croissants ou des faucilles. Les cellules fragiles, en forme de faucille livrent moins doxygène aux tissus du corps. Ils peuvent aussi se coincer plus facilement dans les petits vaisseaux sanguins, ainsi que se casser en morceaux qui peuvent interrompre le flux sanguin sain. Ces problèmes diminuent la quantité doxygène sécoulant vers les tissus du corps encore plus.
Lanémie falciforme est héritée des deux parents. Si les gènes de la drépanocytose sont hérités dun seul parent, il y a un trait drépanocytaire. Les personnes atteintes de drépanocytose nont pas les symptômes de lanémie à hématies falciformes.
Diagnostic et traitement
Des tests seront effectués pour diagnostiquer et surveiller la maladie. Lobjectif du traitement est de contrôler les symptômes, et de limiter la fréquence des crises….