La phlébite (thrombose veineuse, thrombophlébite, œdème blanc douloureux) est la formation d’un caillot sanguin dans une veine superficielle de la jambe ou de la cuisse. La cause première en est mal connue. Les facteurs prédisposants sont l’alitement prolongé, l’obésité, l’insuffisance cardiaque, les varices, les infections. Son incidence n’est pas très élevée.
Danger : Le caillot peut transiter jusqu’à l’artère pulmonaire, entraînant une embolie à l’issue trop souvent fatale. La phlébite est la cause première de VEmbolie pulmonaire 140.
Phlébite Symptômes :
La jambe est anormalement blanche. L’œdème peut être faible ou très important ; habituellement, il est assez prononcé. La douleur, toujours présente, est parfois très sévère. La jambe est lourde, pesante et sensible au toucher. Les symptômes s’accompagnent souvent de douleurs articulaires. Les veines superficielles deviennent proéminentes avec une décoloration spécifique de la zone affectée. La fièvre est modérée, mais constante ; le pouls est accéléré.
La phlébite survient souvent à la suite d’une opération chirurgicale ou d’un accouchement. Les symptômes postopératoires précoces en sont une fièvre anormale et un pouls trop rapide.
Comment soigner une phlébite-Traitement :
Il comprend le repos au lit, jambe surélevée. Une boule d’eau chaude appliquée localement peut soulager la douleur. Les analgésiques sont bénéfiques, de même que l’alcool, en quantité modérée. Le médecin décidera de la nécessité ou non d’un traitement anticoagulant.
Dans certains cas, on procède à la ligature chirurgicale du vaisseau atteint.
Phlébite Prévention :
Les patients ayant une mauvaise circulation ou obligés à garder un repos prolongé au lit doivent se forcer à une mobilisation active des jambes. Une douleur dans le mollet provoquée par la flexion des orteils vers la plante du pied constitue un signe annonciateur précoce. De façon générale, on doit éviter toute immobilisation prolongée.
Résultat: Lorsque la maladie reste limitée à la jambe ou à la cuisse, le pronostic est favorable, en particulier si le traitement intervient rapidement. La guérison est alors assurée dans la plupart des cas.
